Во время вмешательства чувствительность операционной области блокируется местным обезболиванием. Когда действие препарата заканчивается, могут появиться болезненность, отечность и ощущение распирания тканей. Обычно эти проявления постепенно уменьшаются. Для облегчения самочувствия стоматолог подбирает подходящие лекарственные средства и дает рекомендации по домашнему уходу.
с 1988
года — семейная стоматологическая династия
65
параметров анализа перед имплантацией
20+
лет опыта в имплантации зубов
5
специалистов: хирурги и ортопеды
Почему кость челюсти уменьшается?
Костная ткань постоянно обновляется под действием жевательной нагрузки. Когда зуб удален, этот участок перестает получать стимуляцию. Организм запускает резорбцию. За первый год объем кости может сократиться на четверть.
Если ничего не делать, атрофия нарастает, что ведет к:
- невозможности установить имплант из-за нехватки объема и плотности кости;
- эстетическим проблемам — десна проседает, губы теряют опору, лицо выглядит уставшим;
- риску задеть нервы или гайморовы пазухи при попытке имплантации без подготовки.
Костная пластика помогает восстановить утраченный объем и создать условия для последующей имплантации.
Чем больше времени проходит после удаления зуба, тем сильнее может уменьшаться объем челюстной кости. Поэтому лучше не откладывать визит к имплантологу: своевременное восстановление зубного ряда помогает снизить риск выраженной атрофии и в некоторых случаях обойтись без дополнительной операции.
Костная пластика — это процедура, которая позволяет нарастить утраченный объем и создать надежную опору для будущего импланта. В стоматологии «Лана» в Екатеринбурге такие вмешательства проводят опытные специалисты с использованием надежных материалов высокого качества.
Как избежать костной пластики и когда она не нужна?
Что важно учитывать
- Лучший способ снизить необходимость наращивания кости — не затягивать с восстановлением утраченного зуба. Чем дольше отсутствует зуб, тем выше вероятность, что для установки импланта потребуется дополнительная подготовка.
- В некоторых случаях искусственный корень можно установить непосредственно в лунку удаленного зуба — это одномоментная имплантация. Метод подходит не всем: врач учитывает состояние лунки, наличие воспаления и возможность надежной фиксации конструкции.
- Если зуб еще не удален, но сохранить его невозможно, лучше заранее обратиться к имплантологу: специалист при необходимости предложит меры по сохранению объема лунки.
- Даже раннее обращение не гарантирует отказа от костной пластики. Окончательное решение принимается после диагностики с учетом состояния тканей и расположения анатомических структур.
Костная пластика может не понадобиться, если
- после удаления сохранился достаточный объем тканей для устойчивой установки импланта;
- пациент обратился к специалисту своевременно, пока атрофические изменения не стали выраженными;
- анатомические особенности челюсти позволяют выбрать подходящую имплантационную систему без предварительного наращивания.
Какие методы костной пластики применяются?
В стоматологии «Лана» врач подбирает метод индивидуально, опираясь на данные диагностики. Одни методики созданы для верхней челюсти, другие универсальны и применяются на обеих. Синус-лифтинг используется только на верхней челюсти: кость здесь часто бывает тонкой из-за атрофии после потери зубов, а близость гайморовой пазухи дополнительно ограничивает ее высоту.
Закрытый синус-лифтинг
верхняя челюстьПрименяется при незначительной атрофии. Врач аккуратно приподнимает дно пазухи через ложе импланта. Это наименее травматичный способ, позволяющий установить имплант одновременно с пластикой.
Открытый синус-лифтинг
верхняя челюстьПрименяется при выраженном дефиците кости. Через небольшой доступ на боковой стенке врач поднимает слизистую пазухи и заполняет пространство остеопластическим материалом.
Направленная тканевая регенерация (НТР)
обе челюстиДля восстановления недостающего объема хирург размещает в проблемной зоне специальный гранулированный состав, а сверху фиксирует барьерную мембрану. Она отделяет область заживления от мягких тканей десны, благодаря чему создается пространство для образования собственной кости пациента.
Расщепление альвеолярного гребня
обе челюстиЭту методику выбирают при недостаточной ширине челюстного участка, если его высота позволяет провести вмешательство. Хирург формирует продольный доступ и осторожно расширяет узкий гребень. Образовавшийся промежуток при необходимости заполняют остеопластическим составом. Если удается обеспечить первичную стабильность, имплант устанавливают в ходе той же операции.
Аутотрансплантация
обе челюстиПри значительной нехватке твердых тканей может потребоваться пересадка костного фрагмента, взятого у самого пациента. Донорским участком иногда служит подбородочная область. Такой материал не вызывает иммунологического отторжения как чужеродный трансплантат, однако его интеграция зависит от кровоснабжения, особенностей дефекта и соблюдения хирургического протокола.
Как проходит костная пластика
Обследование
Успех хирургического восстановления во многом определяется качеством подготовки. Сначала стоматолог оценивает состояние полости рта и назначает необходимые исследования. Компьютерная томография помогает получить трехмерное изображение челюстей, изучить толщину костного массива, расположение нервных каналов и границы гайморовых пазух. При необходимости диагностику дополняют прицельной рентгенографией и цифровым сканированием. В клинике учитывают свыше 65 параметров, влияющих на выбор тактики. Полученная информация становится основой персональной карты лечения, где заранее обозначены предстоящие процедуры, ориентировочные сроки и расходы.
Подготовка
Изучив результаты КТ, хирург определяет, каким способом лучше восполнить недостающий объем. Если собственный зуб еще можно спасти, рассматривают варианты его сохранения. При благоприятных условиях восстановление костного участка совмещают с установкой импланта. Все решения предварительно обсуждаются с пациентом.
Хирургический этап
Для обезболивания используют современные анестетики, а при наличии показаний возможно проведение процедуры во сне с контролем глубины седации посредством BIS-мониторинга. Микроскоп Leica помогает специалисту рассматривать операционное поле с увеличением и выполнять точные манипуляции с минимальным повреждением окружающих структур. В зависимости от сложности клинического случая вмешательство может продолжаться примерно 30–90 минут.
Восстановление
После завершения процедуры стоматолог объясняет, как ухаживать за полостью рта в период заживления. На некоторое время потребуется скорректировать питание, отказаться от интенсивных физических нагрузок и принимать назначенные препараты. Созревание нового костного массива обычно занимает несколько месяцев. Когда контрольное обследование подтверждает достаточную готовность тканей, можно переходить к имплантации, если она не была выполнена ранее.
12 золотых стандартов LANA: как они работают при костной пластике
В клинике «Лана» костная пластика проводится в соответствии с 12 золотыми стандартами лечения. Вот как они применяются:
Максимальная точность лечения
Все этапы костной пластики выполняются под микроскопом Leica без дополнительной оплаты. Мы видим больше — значит, сохраняем больше здоровых тканей.
Предсказуемая имплантация
Каждая операция планируется с использованием индивидуального хирургического шаблона. Перед вмешательством врач анализирует более 65 диагностических параметров.
Лечение без спешки
Мы не работаем «на поток». Каждому пациенту уделяется столько времени, сколько необходимо для качественного результата.
Сохранение зуба — если это возможно
Мы всегда рассматриваем возможность сохранить собственный зуб пациента, если это реально.
Комплексный подход
Мы лечим не отдельный зуб, а человека. Оцениваем состояние всей полости рта, прикус, работу суставов, эстетику улыбки.
Диагностика вместо предположений
Каждое решение подтверждается данными КТ, прицельных снимков, цифрового фотопротокола, 3D-сканирования.
Командная экспертиза
В сложных случаях решение принимает консилиум специалистов разных направлений.
Прозрачный план лечения
До начала лечения пациент получает понятный план с этапами, сроками, стоимостью и прогнозом результата.
Лечение без боли
Современные анестетики, аппликационная анестезия, лечение во сне с BIS-мониторингом — для комфорта каждого.
Долгосрочный результат
Планируем лечение на годы вперед, используем 3D-моделирование, сопровождаем пациентов после операции.
Эстетика — часть здоровья
Уделяем внимание эстетике улыбки, пропорциям лица и естественной красоте результата.
Собственная зуботехническая лаборатория
Изготавливаем ортопедические конструкции без посредников, контролируя качество и сокращая сроки.
Противопоказания к костной пластике
Перед операцией
- Наращивание кости относится к хирургическим процедурам, поэтому перед его проведением необходимо оценить общее здоровье пациента.
- Некоторые состояния требуют переноса операции, дополнительного обследования или согласования тактики с профильным врачом.
- Перечисленные состояния не всегда означают абсолютный запрет. Окончательное решение хирург принимает с учетом анамнеза, результатов обследования и возможных рисков.
Возможные ограничения
- активные инфекции, особенно в области предполагаемого вмешательства;
- сахарный диабет при неудовлетворительном контроле уровня глюкозы;
- отдельные онкологические заболевания и некоторые виды противоопухолевой терапии;
- патологии системы гемостаза, повышающие вероятность кровотечения;
- беременность, при которой плановые хирургические процедуры обычно откладывают;
- подтвержденная гиперчувствительность к компонентам используемых препаратов или материалов.
Материалы для костной пластики
В стоматологии «Лана» применяются сертифицированные остеопластические составы. Их происхождение и характеристики различаются, поэтому выбор зависит от клинической задачи и объема предстоящего восстановления.
Аутогенные — фрагменты собственной кости пациента с естественными компонентами для регенерации. Ксеногенные — специально обработанный минеральный каркас животного происхождения, по которому формируются собственные ткани. Синтетические — гидроксиапатит и кальций-фосфатная керамика, которые поддерживают пространство в зоне дефекта.
Костная пластика — это первый шаг к надежной имплантации и долговечному результату. Ниже — цены на основные процедуры.
7000р.
Костная пластика челюстно-лицевой области. Консервация лунки удаленного зуба.
7000р.
20000р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов мембрана OssGuide 30*40
20000р.
Услуги
9200р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Apatos Mix 0,5 гр
9200р.
Услуги
16000р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов мембрана Creos Xenoprotect 15*20
16000р.
4800р.
Костная пластика челюстной-лицевой области с применением биодеградируемых материалов A-Oss 0,5 гр.
4800р.
11400р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов мембрана OssGuide 20*30
11400р.
31700р.
Костная пластика челюстно-лицевой области
31700р.
15900р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Sure Oss 1,0 гр
15900р.
10400р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Sure Oss 0,5 гр
10400р.
7600р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Sure Oss 0,25 гр
7600р.
9000р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Остеоматрикс 0,5
9000р.
13000р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Остеоматрикс 1,0
13000р.
15200р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением костного скребка Micross.
15200р.
Услуги
7600р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов мембрана OssGuide 15*20
7600р.
16100р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Apatos Mix 1,0 гр
16100р.
8600р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Cerabone 1,0 гр
8600р.
8600р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов Cerabone 0,5 гр
8600р.
15000р.
Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов мембрана Creos Xenoprotect 25*30
15000р.
3200р.
Костная пластика, во время имплантации
3200р.
12700р.
Костная пластика с использованием костного блока
12700р.
Услуги
Показать еще
- 1
- 2
Наши специалисты по имплантации
-
Стоматолог-имплантолог, стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург
-
Врач – стоматолог-хирург
-
Врач – стоматолог-хирург
Отзывы пациентов
Вопросы и ответы
Насколько болезненна костная пластика?
Через сколько можно ставить имплант после пластики?
Единого срока для всех пациентов нет. После небольшого по объему вмешательства к имплантации иногда удается перейти примерно через четыре месяца. Если проводился открытый синус-лифтинг или использовался пересаженный костный блок, восстановительный период может увеличиться до шести–девяти месяцев. Решающее значение имеет не календарная дата, а состояние сформировавшихся тканей, которое оценивают на контрольном обследовании.
Существуют ли альтернативные варианты?
Да. В определенных клинических ситуациях недостаток кости можно компенсировать выбором другой схемы имплантации. Например, при полном отсутствии зубов врач может рассмотреть системы All-on-4 или All-on-6. Иногда анатомические условия позволяют использовать импланты уменьшенной длины. Однако такие решения имеют собственные ограничения и не заменяют костную пластику во всех случаях.
Можно ли провести пластику и имплантацию одновременно?
Совмещение двух процедур возможно, когда оставшегося объема челюстной кости хватает для надежной первичной фиксации импланта. Например, такой подход иногда используют при закрытом синус-лифтинге. Если опорных тканей недостаточно, сначала выполняют их восстановление. К установке искусственного корня возвращаются после заживления и подтверждения необходимой стабильности будущей конструкции.
Запишитесь на консультацию в Екатеринбурге
Врач проведет осмотр, оценит состояние костной ткани и составит индивидуальный план лечения.
8 (343) 20-20-888